4月1日 16:00 EFAST by 陳國智醫師@急診超音波訓練中心

目前日期文章:200710 (20)

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好巧,昨天有人剛下載這個video,
今天我就去租了這部片回家看,
莫非這也是一種不能說的,祕密。

說也奇怪,這個連結偶爾還會連不出來,

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一直以來,
Google就是我最常用的查詢工具,
但是其他Google團隊所推出的服務卻是近來才開始使用,
用來實在是令人興奮。

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超音波在胸腔部份的應用似乎大多在放射科和胸腔科的領域,
但是事實上胸腔部份的疾病在急診及重症單位卻不少見,
但是目前大多數的急重症領域的醫師似乎只把超音波用在pleural effusion的辨識而已,
甚至是ACEP及近來的幾本急診超音波的書籍都沒啥提到 (除pleural effusion)。

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對象: Bell's palsy (within 72 hours)

用法: prednisolone 25mg bid * 10 day

Bell’s palsy: Early acicLovir and/or prednisoLone in Scotland

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謝謝妳這些年來的陪伴,
生活中因為有你,
充滿了許多的歡樂與甜蜜,。

在這個特別的日子裡,

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檢傷(Triage)就是要依病情嚴重來決定看診之優先順序
急診是依病情之嚴重度來看診,
愈嚴重之病患要愈先看,
而不是依"我有急事,我要先看"這種要求而先看。

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最近把NEJM一系列的教學影片整理了一下,
到目前為止有13支教學影片,
這些都是很有用的教學材料,
到目前為止所發表的主題有
1。A-line placement

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蛇咬傷該怎麼辦 ?
跟著流程走就對了。


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台灣版 - 輕度及嚴重頭部外傷治療準則
對於急診處置患者時最重要的考量之一是: 什麼時候要做CT呢 ?

指引( Guideline

  • 受傷後 2 小時,沒有恢復到 GCS score15 分
  • 疑似有顱骨骨折的現象
  • 顱底骨折的任何徵候(例如腦脊髓液鼻漏、耳漏等)
  • 局部神經學異常
  • 癲癇
  • 嚴重顏面損傷

建議( Options ):

  • 嘔吐 2 次或以上
  • 年齡大於 65 歲或小於 2 歲
  • 藥物或酒精過量
  • 持續嚴重瀰漫性頭痛
  • 傷後失憶 30 分鐘以上
  • 危險的受傷機轉

(例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從大於 1 公尺 或 5 個階梯以上高度跌落)

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颱風天出國去,感覺很特別,
期待順利成行,怕颱風搞怪。

還好老天幫忙,
能夠順利起飛,

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急診超音波的應用就我看來還是under-use,
主要是目前還沒有很好且系統化的應用,
在今年五月去巴黎參加WINFOCUS的年會時,
會中的主題便是導入Problem-oriented的超音波應用。

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強颱柯羅莎要來了,
中廣

我正好趁這個時候出去走走,
走去那呢 ? 回來再告訴大家囉,這五天是找不到我的 !!

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這本書是今年收穫最多的一本書,
兩年的等待是值得的,這是Daniel Lichtenstein的著作,
這是今年在巴黎參加WINFOCUS時看到他本尊時拍的,
他的教學也很生動,令人印象深刻,而且很肯教。

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