4月1日 16:00 EFAST by 陳國智醫師@急診超音波訓練中心

目前日期文章:201101 (17)

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問題 「高燒持續48小時」中「高燒」的定義?
答覆

請醫師依臨床判斷並詳實記載於病歷上。

 

問題 「高燒持續48小時」中「持續」的定義? 是病患主訴在家已經有持續燒48小時即可,還是到院時還在燒才算?
答覆

請依病患主訴,並詳實記載於病歷上。

 

問題 已知抗病毒藥劑於48小時內服用最好,但新規定卻說持續發燒48小時可用藥?是否矛盾?
答覆

發燒為罹患流感後所表現其中一症狀, 持續高燒就是屬於流感併發重症的危險徵兆,基於減少流感重症之防疫立場,將此徵兆納為公費用藥條件。 以藥效而言,症狀發生48小時內服用最好,但是即使超過48小時用藥,對於防範重症來說仍有幫助。

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面對親屬死亡的心理過程:

否認 --> 憤怒 --> 討價還價 --> 情緒低落 --> 接受事實

* 可停在任一階段

* 非單行道

* 不同的人,以不同的速度,通過不同的階段

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今天的主題有兩個: Appendicitis & Pneumoperitoneum

今天好像聯合討論會的前身,很不錯,

只是常常會覺得小廟的招待不足,大家都得委身擠在一起,美中不足。

Pneumoperitoneum: 十個案例,有簡單,有難的,

不過看我精選的十 例,功力應該也會精進不少

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【臨床病例定義 (Clinical Case Definition)】疾病管制局 960614 核定版

出現類流感症狀*後四週內,發生符合以下臨床狀況至少一項者::
*需同時符合下列三項條件:

1, 突然發病、有發燒(耳溫>=38℃)及呼吸道症狀;

2, 且有肌肉酸痛或頭痛或極度倦怠感;

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符合 H5N1 流感調查病例定義者

H5N1 流感「疑似病例」、「可能病例」或「確定病例」之密切接觸者

符合「流感併發重症」通報病例

孕婦經評估需及時用藥者

伴隨危險徵兆之類流感患者

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100-1進階超音波簡章_奇美

100-1進階超音波簡章_奇美

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看完這本書,深深感覺到,Leader確實是很重要的,

以我們大多數人身處的"環境",這是夢想吧!!!

A commitment to service


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今天上EUS在Infection Control的應用,

包含了急診常見的各種感染症在超音波下如何辨識,

以及如何善用超音波讓臨床治療決策更到位!!!

Emergency Ultrasound (EUS)教學(16)急診超音波在感染控制之應用_講義 96

本次上課講義: 

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今年的忘年會照片的記錄只能補捉神韻,

送上不專業 影音特集讓大家能再次回味,

由於不是專業錄影師,請多見諒!!!


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很令人印象深刻的忘年會,

向所有努力準備的急診及AICU的醫護同仁們致敬,

原來我們科是這麼的臥虎藏龍呀!!!!

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T: travel
O: occupation
C: contact
C: cluster

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Location
Quality
Quantity
Onset
Precipitating factor

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EUS在婦產科的應用,

最重要的就是早期懷孕r/i or r/o ectopic pregnancy,

搭配β-HCG的discriminatory zone,

你在臨床決策上就可以往前踏前一步,

再來就是看有無不正常的free fluid,

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很吸引人的課程,已經開始可以報名囉,

不知道會不會像最近的急診超音波課程一般,幾近"秒殺" !!
1000522_急診Top 10課程


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好久沒有聽到邰正宵的新作品了,聽完會有想去KTV的衝動 !!!


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響應院長的號召,我也來個5S運動,
首先把書桌整理一下,因為新的一年一開始,感覺特別忙,
如果沒有好好規劃整理一下,會瞎忙!!!

5S運動

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